براءة الإختراق الشرياني (PDA)

ما هي قناة Patent DuctusArteriosus (PDA

في رحم الأم ، هناك فتحة (القناة الشريانية) بين الشرايين الكبيرة التي تخرج من قلوب الرضع (لتوصيل الدم إلى الجسم والرئتين).

عادة ، يتم إغلاق هذا الانفتاح مع الولادة. هذا الانفتاح لا يزال مفتوحًا بعد ولادة الطفل ويطلق عليه اسم قناة Patent DuctusArteriosus (PDA).

الرضع لا يتنفسون في رحم الأم ويستهلكون الأوكسجين الذي يحتاجونه من دم الأم.

لذلك ، لا ينتقل الدم القادم إلى القلب ويمرر إلى الرئة من الشريان الرئوي.

الدم مع القناة الشريانية المفتوحة ، يتدفق مع الشريان الأورطي الذي يغذي الجسم مباشرة.

بما أن الأطفال يبدأون في التنفس من خلال رئتيهم بعد الولادة ، يجب أن يغلق هذا الفتن ويتدفق الدم إلى الرئة.

يبدأ الإغلاق بنفاس الطفل الأول.

ومع ذلك ، يتم تشخيص الطفل مع المساعد الشخصي الرقمي إذا لم يكن هناك تصريح في غضون 3 أيام بعد الولادة.

ما هي أعراض PDA وكيفية تشخيص؟

في حالة PDA ، إذا كان هناك انفتاح صغير ، فإن المرضى عادة لا يعانون من أعراض كثيرة. خلال الفحوصات الطبية ، عندما يستمع الطبيب إلى قلبه ، فإنه يسمع نهمًا ، وتثير هذه الهمهمة شكوكًا في PDA ، ويتم تحديد فتحة العدسة في الغالب بهذه الطريقة.

إن التنفس أسرع من التعرق غيرالطبيعي أثناء الرضاعة ، وفقدان الوزن والإجهاد ، وزيادة معدل التنفس ، هي أعراض شائعة عند انفتاح الـ PDA.

يجب دائمًا مراعاة خطر الإصابة بـ PDA لدى الأمهات اللواتي لديهن عدوى رئوية مقاومة ويجب أن يلدن في وقت مبكر.

يتم تأكيد تشخيص PDA مع الرئة X-RAY ، تخطيط صدى القلب والقسطرة القلبية. قد تكون هناك حاجة إلى قسطرة القلب لتأكيد التشخيص لدى البالغين أو في أولئك الذين لديهم انفتاح PDA صغير

كيف يتم علاج PDA؟

يختلف علاج PDA باختلاف عمر المريض ، وشدة الشكاوى بعد الولادة ، وحجم المورثة ووجود أو عدم وجود أمراض القلب الخلقية الأخرى.

يجب مراقبة PDAs التي تحدث في الرضع العاديين لفترة الإغلاق التلقائي خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

يتم العلاج باستخدام الأدوية (الإندوميتاسين ، الخ) ، القسطرة (الإغلاق مع مظلة من خلال القسطرة) أو التقنية الجراحية.

في إغلاق PDA ، يمكن أن يكون الدواء طريقة علاج فعالة للأطفال الخدج ويمكن أن يغلق PDA خلال الأيام العشرة الأولى من الحمل.

 

إذا زاد تدفق الدم داخل PDA مع الشكاوى بعد أول 6 أشهر بعد الولادة ، وكان المريض لديه إمكانية تعطيل أوعية الرئة ، يجب إغلاق المساعد الشخصي الرقمي عن طريق القسطرة أو الجراحة.

المرضى الذين يعانون من PDAs باستثناء أولئك الذين لديهم القليل من الانفتاح ؛ يجب أن يعالجوا بالأدوية أو القثطار أو الجراحة بسبب مخاطر مثل قصور القلب ، تأخر النمو ، تشوه لا رجعة فيه للأوعية الرئوية ، التهاب القلب الداخلي (التهاب الشغاف) ، وتطور عدوى الرئة المتكررة.